Ung thư biệt hóa kém là một trong những thách thức lớn của giải phẫu bệnh và ung thư học. Trên mô học thường quy, các khối u này thiếu đặc điểm hình thái điển hình, khiến việc xác định nguồn gốc mô trở nên khó khăn.
Theo WHO Classification of Tumours, trong các trường hợp ung thư biệt hóa kém, không nên dựa vào một phương pháp duy nhất. Việc phối hợp giữa mô học, hóa mô miễn dịch (IHC) và xét nghiệm gen giúp:
-
Định danh dòng tế bào
-
Phân biệt carcinoma, lymphoma, sarcoma hoặc u thần kinh nội tiết
-
Tránh chẩn đoán vội dựa trên một marker đơn lẻ
IHC cung cấp thông tin về biểu hiện protein, trong khi xét nghiệm gen giúp làm rõ bất thường phân tử, hỗ trợ phân nhóm và tiên lượng. Tại Genopath, các panel IHC chuyên sâu đang được triển khai thường quy trong chẩn đoán ung thư biệt hóa kém. Một số xét nghiệm gen nâng cao đang được nghiên cứu và cập nhật nhằm hỗ trợ tốt hơn cho các ca khó.
Quan trọng hơn cả là tư duy hội chẩn: ung thư biệt hóa kém hiếm khi có câu trả lời đơn giản. Chẩn đoán chính xác đến từ việc kết nối dữ liệu hình thái – marker – phân tử trong bối cảnh lâm sàng cụ thể.
