Hôm nay, Genopath gửi đến bạn lát cắt mô phổi — một bệnh phẩm quen thuộc nhưng đầy thử thách. Phổi có thể bị ảnh hưởng bởi viêm mạn tính, thay đổi tăng sản, hoặc là ung thư biểu mô tuyến giai đoạn sớm (adenocarcinoma in situ – AIS).
Dưới kính hiển vi, hình ảnh cho thấy:
Các tuyến nhỏ, đều
Một số vùng tế bào xếp dạng hàng rào
Không thấy rõ xâm nhập mô đệm
Không có hoại tử
Nhưng liệu đây là tăng sản tuyến phản ứng hay AIS (adenocarcinoma in situ)?
Gợi ý phân tích
Cấu trúc tuyến
Phản ứng viêm → tuyến nhỏ nhưng sắp xếp không quá đều.
AIS → tuyến đồng đều, ranh giới rõ, tế bào ít bất thường.
Kiến trúc xâm nhập
AIS không xâm nhập, chỉ thay đổi lớp biểu mô.
Ung thư xâm nhập → phá vỡ cấu trúc.
Nhân tế bào
Quan sát mức độ bất thường: nhân to, hạch nhân nổi, chất nhiễm sắc tăng.
Mucus production
AIS thể nhầy có thể tạo chất nhầy rõ.
Nhuộm IHC hỗ trợ
CK7, TTF-1, Napsin A giúp định hướng ung thư tuyến phổi.
